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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 臺大雲林分院緩和安寧醫療 照護外漂族葉落歸根


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臺大醫院雲林分院緩和安寧醫療,十年來整合醫療、心理、社會及靈性等層面的關懷,服務超過一千五百人次的住院病患,其中包括一百多位長年居住在外縣巿的「雲林人」完成葉落歸根心願,在家鄉走完人生最後一哩路。該院昨日舉辦「緩和醫療病房十周年記者會」,家屬分享往生親人所經歷的人生故事,感謝安寧醫療團隊照護,陪伴走完人生旅程。

雲林分院緩和醫療病房自民國97年12月起開始提供安寧緩和醫療住院服務,在籌建之初,就在精心規劃下,打造出五星級的「緩和醫療病房」;在軟體方面,傳承了臺大醫院緩和醫療病房的經驗,團隊的成員醫師、護理人員、社工師、宗教關懷人員及志工,緩解病患身體不適,提供心理、社會、靈性方面的關懷,並且在病患返家後,提供持續的居家照顧及社區資源協助。

已故呂大哥是敦厚樸實的麥寮人,他在緩和醫療病房勇敢接受病情後,及時把握時間回家向雙親拜別,留給妻兒無限感念。他的太太在記者會中分享呂大哥的生命故事書與珍貴影片,希望更多的病友能把握時光享受天倫之樂,達到生死兩相安的完美結局。已故35歲的阿德是位素人藝術家,他在生命最後的幾年展現出驚人的繪畫天分,他的畫作充滿亮麗與熱情的色彩,醫院曾為其舉辦個人畫展,阿德媽媽在病房十周年記者會中,將其一幅遺作致贈緩和醫療病房永久留念,並鼓勵其他病友也用包容愉悅的心,譜出自己生命的樂章。

緩和病房主任黃建勳表示,安寧病房病患出院後,提供安寧居家個案服務,護理師定期居家服務及電話訪問,解決病患問題,在往生前一個月的急診就診率低於百分之十,大幅減少醫療資源的消耗,更重要的是使末期患者免受就醫折磨;值得欣慰的是超過半數個案能在家善終,優於全台平均率,更高於鄰近的日本,如此優異的社區服務成果,更在今年11月獲頒生策會「2018年SNQ國家品質標章」的榮耀。

院長黃瑞仁表示,越來越多的鄉親選擇在罹癌期間,妥善利用自主權與醫療資源,同步接受腫瘤醫學科和安寧共同照護的服務,並在生命末期銜接安寧緩和醫療照顧,該院安寧緩和醫療團隊以人文為本,協助病友完成心願,如願在家鄉走完人生最後一哩路,劃下人生完美句點。







 職業性熱中暑 引起橫紋肌溶解死亡率高


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(健康醫療網/編輯部整理)

炎炎盛夏,小心熱傷害!一名32歲曾姓壯男每天頂著烈陽在工地工作,某天突然頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣,緊急送急診發現體溫達攝氏41℃,排尿出現茶色尿,經過抽血檢查肌酸磷酸(CPK)報告顯示已升高至800多U/L(正常值為24至194U/L),影響到腎臟功能,確診為職業性熱中暑,且引起橫紋肌溶解,導致腎功能受損,經住院治療2天後順利出院。

嚴重熱中暑延誤送醫 死亡率高達8成以上

沒想到曾姓壯男出院10天後,又在下班時間緊急送來急診,連續1個月內發生熱中暑及熱衰竭,因肌肉溶解經腎臟排出,導致尿液變茶色,出現腎功能受損,經過治療後腎毒素已恢復正常值。

烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示,急診常常在夏季遇到因熱傷害緊急送醫治療的個案,大部分患者都長時間處在高溫環境,導致流失過多水分、鹽分而出現熱衰竭,少部分會有熱痙攣問題。也會出現併發症如肌肉壞死、橫紋肌溶解、腎功能受損,如果延誤送醫治療,死亡率高達8成。夏季高溫容易形成以下3種熱傷害:

1、熱衰竭

為中暑的前兆,會出現頭痛、無力、噁心想吐,嚴重時甚至會休克或昏迷。

2、熱痙攣

會引起呼吸肌肉的抽筋,導致呼吸困難。

3、熱中暑

高危險群為老人、小孩、慢性病患者與酗酒者,輕微中暑會臉色發紅、頭暈噁心、口渴、心悸和四肢無力,甚至也會胸悶、血壓下降。如果延誤就醫,死亡率高達80%以上。

遇熱傷害 移至陰涼處、補充鹽水、冰敷後送醫

如果常常處在烈日下且體溫過高,容易破壞身體內酵素,使肌肉壞死、引起橫紋肌溶解症,更進一步引起急性腎衰竭,嚴重恐併發急性腎衰竭而死亡。楊景旭醫師提醒,無論是哪一種熱傷害,只要覺得身體不舒服,務必盡快就醫。

送醫前可先移至陰涼通風處,墊高頭部休息。也別忘了多補充水分和鹽水,喝水時注意別被嗆到,如果出現噁心、嘔吐症狀,則不建議再補充;另外也可冰敷頸部、腋下等處,讓動脈循環慢慢冷卻降溫。

民眾外出記得防曬,若從事戶外工作或運動者,避免長時間在大太陽下活動,體內必須保持充足水分及電解質,也要適當休息,留意自己的體溫是否過熱,藉由以上預防措施,遠離夏季熱傷害!(文章授權提供/優活健康網)










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