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下面附上一則新聞讓大家了解時事
女童反覆胰臟炎 竟是囊狀纖維化作祟 : 記者楊晴雯/台北報導 6歲的小君(化名)2年前因為肚子痛確診為胰臟炎,2年來反覆發作,今年初還爆發嚴重壞死性胰臟炎及肺炎,住進加護病房。由於兒童的反覆性急性胰臟炎非常罕見,兒科部醫師安排一系列檢查,排除各種可能因素,高度懷疑是基因異常所導致,以最新的次世代基因定序方式,證實罹患了在華人非常罕見的「囊狀纖維化」疾病。 ▲女童罹患罕見「囊狀纖維化」,定期接受肺功能檢查,目前每週三次來醫院使用拍痰背心。(圖/台北慈濟醫院提供) 兒科部腸胃科醫師余俊賢表示,2年來,小君反覆發作胰臟炎,每次都會合併肺炎,必須住院接受大量輸液與抗生素治療。兒童罹患急性胰臟炎的常見原因為感染、藥物或是外傷造成(如騎乘腳踏車跌倒,被把手撞擊腹部),像小君這樣的反覆性急性胰臟炎則是罕見,在詳細檢查後排除膽胰管結構異常導致阻塞、毒藥物、高脂血症、高血鈣症與自體免疫疾病等因素,懷疑可能是基因異常,於是請兒科部遺傳專科醫師蔡立平協助。 蔡立平說明,囊狀纖維化(Cystic fibrosis)是一種體染色體隱性遺傳疾病,歐美白種人罹患率約1/2000,亞洲人為1/30000~1/100000,列為罕見疾病。如果父母的基因裡,各帶有一條CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)缺陷基因的染色體,則孩子罹患囊狀纖維化的機率為25%。患者由於第7對染色體長臂上CFTR基因的缺陷,造成呼吸道、胰臟、腸胃道、汗腺等外分泌腺體器官的功能異常,腺體的上皮細胞無法正常分泌氯離子,異常增加鈉離子與水分的吸收,使得黏液中的水分降低,分泌物變得黏稠,無法順利排出,細菌容易殘存,增加感染和發炎的危險。 囊狀纖維化會影響到多個器官及外分泌腺,症狀相當多變且表現不一。影響腸道造成腸阻塞、食慾不振、腹痛腹脹、腸套疊、胃食道逆流等;影響膽管則有黃疸、脂肪肝:影響胰管導致胰臟炎、脂肪吸收不良;影響汗腺造成汗液收縮、皮膚有鹹味;影響生殖系統造成發育異常而不孕;影響脊椎導致脊椎側彎。而最嚴重的是影響呼吸道,患者若時常痰液黏稠排不出去,容易有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌的感染,成為主要的死因。 目前尚無藥物可以完全治癒囊狀纖維化,只能依患者的症狀,提供支持性的療法。以小君為例,余俊賢醫師建議每日水份攝取量應達同年齡、同體重兒童的1.5~2倍,以避免分泌物太黏稠,並且服用胰臟消化酵素減緩胰臟炎。此外,定期接受肺功能檢查,目前每週三次來醫院使用拍痰背心,利用震動原理達到擴張肺部,清除痰液的效果,並使用居家清痰器,避免濃痰液堆積,引發呼吸道感染。若持續反覆下呼吸道感染,甚至可使用預防性吸入型抗生素,預防嚴重感染。 囊狀纖維化在華人是罕見的遺傳性疾病,目前雖然無法根治,但是透過儘早診斷,利用輔助治療,可以減緩疾病惡化的速度,而且患者仍可以維持良好的生活品質。醫師提醒,若幼童有反覆肚子痛伴隨長期咳嗽的症狀,應及時就醫、詳細檢查,才能找出真正的原因予以治療。 更多三立新聞網報導
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這不是電影!龍捲風肆虐美國 夫婦抱2月幼子躲地下室逃死劫 : 美國中部愛荷華州,6/19日突然遭到多個龍捲風侵襲,強大風力摧毀工廠及建築物。一對夫婦向媒體表示,龍捲風發生當時,他們趕快帶著2個月大的兒子逃進地下室,幸運逃過一劫。 住在馬歇爾敦(Marshalltown)的摩茲(Stephanie Moz)說,她和丈夫當時在經營的服飾店內聽見龍捲風來襲警報聲響,丈夫出門查看後馬上折返要她帶著孩子趕緊躲進地下室:「它就朝著我們過來。」 ▼(圖/翻攝影片) 龍捲風吹襲愛荷華州馬歇爾敦(Marshalltown)、佩拉(Pella)和邦迪蘭特(Bondurant)3個城市,其中馬歇爾敦的情況最嚴重。當地時間約下午4時37分,龍捲風吹襲馬歇爾敦,多棟建築物受損,遍地滿佈磚頭,有房屋屋頂遭吹走。當地唯一的醫院亦受影響,全部共40名病人須轉送至其他醫院。 狄蒙市(Des Moines)國家氣象局(National Weather Service)氣象學家克魯利(Alex Krull)表示,當日早上預測模型的資料顯示,僅有些微可能會出現強烈雷暴,並沒有預計到會形成龍捲風。當局現時仍未確認龍捲風的總數和強度。 更多東森新聞報導 ●演技派貓咪打小孩全被錄!一巴掌呼下去 事跡敗露秒賣萌 ●驚悚直擊!海獅突躍起 一口將女童咬下海 ●約會誰該付錢?神人精闢分析AA制 網大讚中肯!
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