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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 寶寶高燒不退，難道得了川崎氏症？


:

採訪撰文／湯佳珮

什麼是川崎氏症？誰比較容易得到川崎氏症？症狀與影響分別有哪些？川崎氏症較易與哪些疾病混淆？曾經得過川崎氏症，就永遠不會再次得到了嗎？一旦得過川崎氏症，治癒後也必須持續追蹤？

什麼是川崎氏症？
洪毓棋醫師表示，在台灣，每10萬個0～5歲的寶寶，大約有60～70人患有川崎氏症。到目前為止，川崎氏症確切的引發成因仍不明。近年的醫學研究發現：「川崎氏症可能是傳染病所引發的後續免疫反應，屬於全身性血管炎。」而這種免疫反應的發生與否，則與個人基因有關。

至於哪些傳染病可能會引發川崎氏症？各種傳染病皆有可能，例如：流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、黴漿菌感染…等多種病毒及細菌皆有可能誘發。不過，有時候上述傳染病的症狀比較輕微、或幾乎沒有症狀，患者常常有生病，其實也不一定能反映給醫師知道。

患有川崎氏症較易造成冠狀動脈病變，是發生率最高的後天性心臟病。此外，川崎氏症又被稱為「皮膚黏膜淋巴結症候群」，是日本川崎富作醫生在1967年所發現的疾病。這種疾病複雜又多變，很難完全單純歸類屬於哪一種疾病。簡單來說，川崎氏症是多重因素所影響的綜合結果，成因不明確，與傳染、基因、免疫目前看來皆有關聯。

誰比較容易得到川崎氏症？
洪毓棋醫師指出，如前文所述，是否可能得病與個人基因有關，另外也可以大致歸納出以下幾點患病率較高的族群：
＊亞洲人較易得到川崎氏症，其中又以日本寶寶發生率最高。
＊如果兄弟姊妹曾經得過川崎氏症，自己得到的風險也較高。
＊如果自己曾經得過川崎氏症，之後仍然有可能再度得到。
＊根據統計顯示，6個月～2歲的寶寶為川崎氏症的好發年齡。不過5歲以下皆有可能得川崎氏症。洪毓棋醫師補充，雖然6個月以前有來自於母親的抗體保護，患病的機率較低，但不表示完全沒有，臨床上也曾經見過3個月的寶寶得到川崎氏症的病例。印象中，當時那個病例的寶寶先被細菌感染，病情趨於穩定時，突然又發燒，最後診斷罹患川崎氏症，所幸後來有成功治癒。

＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年12月號。







 一屋清出17個孑孓容器 新北登革熱恐延燒


:

（中央社記者張茗喧台北4日電）新北市新莊爆發登革熱群聚感染，至今共6人確診。疾管署今天說，近日到當地孳清消毒，在一家公司發現17個有斑蚊孑孓的積水容器，凸顯缺乏防疫意識，坦言這波疫情恐持續延燒。

這次新北市登革熱疫情始於7月初，一名家住新莊區瓊林里學生7月7日出現發燒、噁心、嘔吐及全身痠痛等情形，2天後出現腹瀉症狀再次就醫，7月10日確診感染登革熱。

隨後，在這名患者住家附近，陸續出現3名登革熱病例，截至今天，衛生福利部疾病管制署宣布再新增第5、6個病例，有別第1到5例患者的住處都在250公尺距離內，第6例已擴大至500公尺。

疾管署副署長羅一鈞今天受訪時說，從患者住家分布情形來看，疫情已經出現擴大趨勢，而且熱區也開始往北移動，他坦言：「這波疫情恐怕才剛剛開始。」

截至目前為止，疾管署一共動員33人次前往新莊區瓊林里進行病媒蚊孳生源複查及噴藥，並在一家公司中發現多達17個有斑蚊孑孓的積水容器，顯示民眾防疫意識不足，新北市衛生局也發現，幾乎家家戶戶都有花盆底座積水情形，這些都可能成為病媒蚊溫床。

民眾以為積水很多才會孳生蚊子，其實大錯特錯。羅一鈞強調，樹洞、葉子上、帆布上的一點點積水，甚至是一個積水的瓶蓋，都可能養出上百隻蚊子，一旦蚊子叮咬到登革熱患者，一週後蚊子體內的病毒就會成熟，傳染給下一個被叮咬的人。

羅一鈞說，2015年台南登革熱疫情大爆發，也讓南部地區民眾對於登革熱更有所警覺，也比較懂得清除積水容器，近2年疫情也明顯趨緩，反觀北部民眾警覺性不足，疫情也漸漸往北部集中。

然而，北部疫情之所以不像南部嚴重，主要是登革熱病媒蚊不同，羅一鈞解釋，北部以白線斑紋居多，這種蚊子經常在同一宿主身上吸飽了才離開，病毒傳播速度慢；南部則是以埃及斑蚊為主，警覺性較高，經常頻繁更換吸血對象，病毒傳播速度也較快。

話雖如此，但若不做好孳生源清除和消毒，仍可能釀成嚴重疫情，羅一鈞提醒，除了應清除家中和周遭環境有積水容器，不讓病媒蚊有機可乘，也應該避免在「朝九晚五」的時段出沒蚊蟲較多的區域，避免被蚊子叮咬。

此外，民眾如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊活動史；醫療院所如發現疑似個案，也應儘速依法通報。（編輯：梁君棣）1070804









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