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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 1/4育齡婦女有子宮肌瘤 恐致不孕


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(優活健康網新聞部/綜合報導)根據統計,生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤,而且年紀愈大罹患率愈高,更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大,導致貧血;若是子宮肌瘤太大,壓迫到膀胱,還可能造成頻尿、解尿困難,甚至腎積水;壓迫到腸子,則可能造成腸阻塞或便秘;嚴重者甚至有可能導致不孕。

荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成

高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示,婦女有子宮肌瘤的情況很普遍,子宮肌瘤是否要治療,要看其所出現的症狀,如果沒有症狀,會先觀察;若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療,目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀,以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成,增加手術的選擇性,減少輸血,還可以縮短術後恢復期等優點。

8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕

至於子宮肌瘤長到多大要手術?陳渝潔主任說明,肌瘤若在5、6公分以內,沒有症狀會先觀察;但若肌瘤已大至8到10公分影響生活,又出現月經量大與出血狀況,醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看,8公分以上肌瘤,恐壓迫膀胱導致頻尿;若壓迫到直腸,則會出現解便不順與腰痠疼痛問題;再進一步壓迫子宮內腔,恐怕受孕力也會受到減損。

藥物輔助 降低手術風險

由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式,因此醫師可以先給予藥物,將肌瘤縮小,以利後續手術安排。陳渝潔主任提到,目前術前藥物包含針劑及口服,針劑有一個月及三個月的劑型,患者若有不良反應,較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤,不但可使月經停止,方便調控病人月經、降低出血風險,隨時停藥就可進行手術,患者接受度也高。

醫師進一步說明,現代女性工作忙碌,往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫,因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下,配合給予鐵劑,貧血情況都可獲得改善;同時透過口服藥物術前治療,在肌瘤縮小的前提下進行手術,部分患者還可選擇腹腔鏡手術,降低手術風險,也縮短術後休養時間,達到醫病雙方都滿意的治療目標。

子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療

陳渝潔主任進一步補充,目前肌瘤治療藥物包含兩種,第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物,可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激,使肌瘤細胞凋亡縮小;另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來,使肌瘤萎縮,但由於是以整體阻斷方式,所以會有比較明顯更年期症狀,例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。

若是肌瘤已有症狀,且女性還在生育年齡,醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小,使症狀緩解;醫師提醒,肌瘤若快速長大,且肌瘤型態會影響受孕,即使沒有明顯症狀,也建議接受手術治療,避免嚴重惡化影響生活品質。

(文章授權提供/健康醫療網)







 520直播受訪 蔡:後2年將加快


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【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「我們努力開發其他客源,包括新南向的東南亞旅客,努力維持觀光總人數,目前觀光總人數是微幅往上的。」總統蔡英文20日就職滿2週年,接受網媒沃草的網路直播專訪「總統給問嗎」時表示,雖然目前陸客減少,但仍持續開發其他客源。執政滿2週年,有很多事要推動,她說,「改革初期前兩年都在立法等做準備,未來這兩年會加速執行。」

蔡英文20日接受專訪,共累積約450個網友提問,她也針對人權轉型正義、兩岸關係、能源轉型等議題,共拍成4部影片回應,她也特別注意到還有中國大陸來的同學發問。直播現場,蔡英文穿著藍色襯衫,臉色正經的仔細回應網友提問,也特別拿出邦交國宏都拉斯的咖啡,來行銷與宣傳,並說在高鐵上買得到。

至於面對上任以來,陸客減少,衝及觀光產業,蔡英文回應,「不管是台灣、日本、韓國都因為受到政治抵制,造成陸客人數下滑,政府努力開發其他客源,如新南向東南亞的旅客,」她也表示,目前觀光總人數其實仍是微幅向上,並希望旅客不要集中在某些地區,讓旅客分布全台,每個業者都能獲得利益。

政府日前公布去年全國勞工平均月收入已達49989元,但不少網友認為對於總工時下降與薪資調整無感,蔡英文表示,「網友無感我能理解,因為很多都是初入職場的年輕人,薪資可能在平均以下,」她表示,政府鼓勵企業加薪,讓初入職場的年輕人薪資提升,並享有3天特休假、年收入40萬以下的民眾免稅,以及都會區設社會住宅,讓年輕人也能減輕生活負擔。

還有網友問,「如果要選習近平跟馬英九握手,要選誰?」,蔡回「作為一個有禮貌的總統,我兩個人都會握手。」有網友問她是否自認長相與電影星際大戰的尤達相似,她回「不像」。最特別得一題是,如果世界末日最想做麼,她回應,「我想自由的走到街上看一看台北的街頭。」

「出生率是很困難的挑戰,希望一些措施讓年輕人減輕負擔,」蔡英文回應,台灣目前面臨少子化問題,她舉例透過以下方法改善,如薪資調整、提供社會住宅,上週行政院擴大的育嬰計畫,以及稅率優惠,讓年輕人有信心有能力能生小孩。

「總統這工作有時候滿忙、壓力滿大,也有一些辛苦,但我覺得是很值得的一份工作,人民託付你任務,當看到成效時,就會覺得辛苦很值得,」蔡英文坦言做總統很累,但談到施政成效,她開心分享日前去台中豐原看一些蓋好的社會住宅,有提供照顧兒童與健康社區中心。









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